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【天博官方网站】护理技术-留置针的应用

发布日期:2024-08-13 06:59浏览次数:
本文摘要:一、 用于撤去导管的基本原则是什么?

一、 用于撤去导管的基本原则是什么?  基本原则:  1.搭配粗直的,血流量非常丰富的、无静脉瓣的血管展开放血;  2.搭配小型号、较短的撤去针展开放血;  3.搭配的产品展开放血;  4.搭配适全病人病情必须、疗程必须的放血产品展开放血。理解病人的皮肤、血管情况。

  有所不同年龄的病人其皮肤、血管的状况有所不同。  儿童:皮肤鲜美,血管壁的弹性好,可放血点较少。  老人:皮肤干燥,无弹性,血管壁的脆性大,弹性劣。

医学教育网www.med66.com  二、 放血点的自由选择  自由选择前臂外侧静脉,头静脉是欠佳自由选择。(因头静脉是人体外周静脉中一条类似静脉。

类似静脉:静脉的内膜层有一层环形的和纵形的平滑肌。提醒:静脉壁的弹性好。)尽可能不要在关节部位展开放血。尽可能不要在不原始的皮肤上展开放血。

  三、准确的消毒方法  国外:再行用酒精洗手皮肤,再行用碘伏消毒。碘伏的持续消毒起到平均5~6小时。

  国内:再行用碘酒消毒,再行用酒精干碘。碘酒的持续消毒起到仅有8分钟左右。碘酒未干,约将近完全消毒的起到。切记:一定等碘酒腊了以后再行干碘。

  四、 头皮撤去针的操作规程  步骤:  1.洗澡;  2.戴着口罩;  3.物品打算:头皮撤去针、半透明消毒、余同静脉输液;  4.查对;  5.配药;  6.向病人说明;  7.三坎七对;  8.排气;  9.自由选择血管;  10.碘酒消毒,直径约为8cm;  11.自由选择针的型号:儿童输液、器官移植,24g、22g;成人输液22g、20g;成人器官移植20g、18g;  12.头皮针相连输液器后,头皮针放入肝素锁住,肝素锁住相连头皮撤去针;  13.排气,打算半透明消毒;  14.恰止血带;  15.酒精干碘;  16.断裂外套管;  17.进针点的自由选择:在消毒范围内中上2/3一处、血管的上方进针;  18.进针角度:15~30度;  19.进针速度:快。因针尖是经过电子抛光的,进针过慢不易刺穿血管壁;  20.留意仔细观察若无回血,闻回血后即减少角度(大约5~15度)再行进针0.2cm,以保证软管在血管内;  21.用力两翼且相同两翼(食指与中指)。

留意不要横跨无菌区;  22.拿起针芯0. 5~1cm后,将软管全部送来人血管;医学教育网www.med66.com  23.泊止血带;  24.关上调速器;  25.将针芯全部拿起(证实放血顺利后拔针芯);  26.用半透明消毒相同。用填上好日期的矽胶相同三叉模块。留意平的一端与血管平行,另一端偏向血管的外侧。(防止模块反抗血管妨碍血液转往);  27.调节输液速度;  28.填上输液卡;  29.整理床单位。

  五、封管  再行将头皮针拿起剩下针尖,推注2~5ml,封管液剩0.5ml后一旁引一旁忽针尖,保证负压封管。  封管液的种类及用量  1.生理盐水:5~10ml,每8小时一次。  2.溶解的肝素液:2~5ml,其外用静起到约12小时以上。

  封管液的提炼  每毫升生理盐水中不含肝素10~100单位。(1支肝素可重新加入125~1250ml生理盐水)再度输液时常规消毒肝素锁住后,将头皮针放入才可输液。

  六、护理  1.要有高度的责任心与使命感,为病人坚信,努力提高护理质量。  2.严苛无菌操作规程。

  3.准确封管。留意将封管液充满著管腔,医学教教|育网搜集整理防止再次发生堵管现象或血栓性静脉炎。

  4.严苛仔细观察放血部位的情况,及时发现并发症的早期征象。  5.intima可保有3——5天,好不要多达一周。医学教育网www.med66.com  6.维持放血部位洗手潮湿,半透明消毒不应3~7天替换一次,夏天可两天替换一次。

消毒不硬或污染不应及时替换。  7.强化病人的传道,作好说明工作。  8.按医嘱规定记录:放血日期、时间、部位、导管的型号、操作者姓名等,记录每天导管撤去情况,若无红色疮或病人主诉。

  9.替换放血点,对侧手臂或有所不同静脉。


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